【疑問】慢性腰痛には精神安定剤?それってどうなの?

2016.11.28
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こんにちは!

カベヤです。

 

今日は、

慢性腰痛に精神安定剤ってどうなの?

というお話です。

 

慢性的な腰痛でお医者さんにかかったことがある方ならもしかすると経験があるかもしれませんが、

 

腰痛なのに病院で精神安定剤を処方されたことはありませんか?

 

これ、実は現代の日本で普通に行われているんです。

 

痛み止めで治らないなら精神安定剤じゃ!!

日本整形外科学会が発表している”腰痛診療ガイドライン”(整形外科のお医者さんが基準にしているやつです)によると、

まずいきなり、”腰痛に対して薬物療法は有用である。”

と言っています。言っちゃっています。

腰痛には薬です。と。

この時点で以前腰痛と闘ってきた僕としては「ん?」と思うわけですが、

続いて、第一選択肢として痛み止めを処方し、慢性腰痛の第二選択肢として

  • 抗不安薬
  • 抗うつ薬

が推奨されているんです。

 

僕にはこれ、

「腰痛ならとにかくまずは痛み止め!それで治らないなら、もうそれは気のせいだからね。精神安定剤で精神を安定させましょうね~。病は気からですよ~」

という風に感じます。

 

腰痛を精神疾患だと思っているんでしょうか?

精神疾患でもないのに不要な薬を飲んでたら本当に身体悪くしますよ。

 

もちろん、精神疾患に併発する腰痛もあるとは思います。

でもその方が少ないと思いますし腰痛治療の基本として推奨するのはどうかと。

もしかするとこれを書いたお医者さんは「接骨院とか整体で筋肉の調整したら良くなったよ!」というのが気に入らないのかもしれません。。。

 

そもそも、腰痛の原因は腰にはないので、こういうことになるんだと思います。

僕は整形外科で勤務していたので知っているのですが、

腰痛のレントゲン撮影は腰の骨をひたすら撮ります。4方向から撮ります。

 

でも腰に原因が無い上に悪いのは骨じゃなくて筋肉だったらこの作業ってどうでしょう?

かなり無意味ですよね。

実はレントゲン撮影が必要ではない腰痛は85%くらいだと言われています。

「骨には異常ないですよー。とりあえず様子見ましょうか」って言われるような、要するに原因不明の腰痛です。

 

骨にはそりゃ異常ないですよ。筋肉(もっと言うと筋膜)に異常があるので。

それがどこの筋肉なのかは人によって違いますが、多いのはお尻の筋肉です。

お尻の筋肉をほぐせば良くなる人に精神安定剤を処方するなんてびっくりです!

元ヘルニアだった腰痛患者の僕としては非常に許しがたい事実です。

 

エビデンスがないから信じてもらえない

医療業界で非常に重要なのが、”エビデンス”です。

証拠ですね。

「○○が○○に効く?証明してみろや!出来ないなら嘘と同じじゃ!」という世界です。

 

なので、実際に腰痛患者に精神安定剤を処方して、効果があったから処方するんだと思います。

 

でも、効果があった=正解でしょうか?

それって治ってるんでしょうか?

 

じゃあ、腰痛患者を整体に通ってもらうグループと精神安定剤を飲むグループで分けて、どちらが効果があったか実験してよ!

と思ってしまいますがこれはわがまますぎ?(笑)

 

エビデンスは非常に大事ですが、エビデンスだけがすべてではないと思います。

一番は結果ですもんね。

患者さんが良くなれば何でもいいんです。

そしてそれは精神安定剤ではないんじゃないか?というのが僕の思うところです。

 

あなたも、もしこんな風に腰痛で精神安定剤を処方されて「ん?」と思っているならその治療法ちょっと待ってください!

もっと根本的な解決で身体に優しい方法はたくさんあると思いますよ!

 

それでは今日はこのあたりで。

本日もお読みいただきありがとうございました。

 

腰痛ヘルニアぎっくり腰肩こり五十肩寝違え変形性ひざ関節症スポーツ障害むちうち交通事故治療は名古屋市東区葵にある輝整骨院へ!

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