【交通事故】損害保険会社さんに受診妨害されそうになった話

2016.10.31
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こんにちは!

院長の壁谷です。

 

今日は、

交通事故に遭われてしまった患者様の受診を妨害されそうになった話

です。

 

当院は開業して一年ちょっとなのですが、

交通事故治療の取り扱いに関してもちょこちょこやらせてもらってます。

 

治療以外の部分でも最低限の知識を身に着けて、痛みや事故の後の事などでお困りの方のお役に立てるようにアドバイスもさせて頂いております。

 

今まで扱った中ではこんなことなかったのですが、、、

 

ついに来ました、受診妨害

びっくりしました。

話には聞いてましたけどね。

 

受診妨害って何?

受診妨害というのは、ざっくりいうと、

損保会社の担当者さんが「そこにはいかない方がいいですよー」的なことを言って患者さんの受診をコントロールするって感じです。

 

今回のケースではこんな感じのやり取りがあったそうです。

 


患者さん「輝整骨院に通院しようと思っています。」

損保会社さん「あー、やめたほうがいいですよ。接骨院は病院じゃないので、悪化するかもしれません。行かない方がいいです。」

患者さん「えっ、そうなんですか?」


 

こんな感じのやり取りがあったそうです。

 

これ、受診妨害っていうかもはや営業妨害というか、名誉棄損というか。。。

 

※ちなみにその担当者さんとやりとりするのは初めてでした。

 

なんで俺の施術を受けたら悪化するとか言っとるんじゃ!貴様、俺の何を知っとるんじゃ!

 

と思いました。

 

「こういう事って世の中ではよくあるのかな?」と思って調べてたら、

弁護士さんのブログで面白いものを見つけました。

http://gogoueda.exblog.jp/22689000/

↑今回のケースに似た内容ですが、接骨院の先生が損保会社さんを名誉棄損と営業妨害で訴えて、勝訴したらしいです。

 

以下、一部抜粋します。


 

東京海上日動火災保険株式会社が、柔道整復師の施術を受けることを希望した患者に対し整骨院に通院しないように指示して原告の治療を妨害し、また、その社会的名誉・信用を毀損する発言をしたとして、原告であるM柔道整復師が被告に対し、不法行為に基づく損害賠償請求の支払いを求めた事件であった。

裁判所は、原告整骨院が不当に高額な治療費の請求をしているという被告の発言を認容し、このことは原告の社会的評価を低下させるものであったというべきであり、名誉毀損による不法行為が成立すると判断。

被告は原告の社会的評価を低下させる発言(例えば施術料金の取り放題、等)に係る伝播可能性の不存在を主張するも、原告整骨院に通院する患者に対してこれを告知すれば、その内容が一定程度他の者に伝播する可能性があったと認めた。

裁判所が名誉毀損による不法行為と伝播可能性を一定程度認めたことから、損害賠償を命じる「原告勝訴」の判決となったものである。


 

裁判すると勝つんですね!

 

僕みたいな、小さな接骨院の院長としては、とても心強い話です。

まあ訴えませんけどね!(笑)

 

こういうのは、マジメに仕事やってる僕らはもちろん、患者さんの医療選択の自由を軽視した行動だと思います。

 

アカンでしょ!

 

結局、今回は患者さんからご相談があったので僕の方から損保会社さんにお話しして、現在は無事通院されています。

僕が電話した時も担当者さんはかなり不機嫌な感じでした。いやあ、こわかった~。。。(笑)

 

実際、ここ数年は交通事故を使った詐欺事件がテレビなんかでも取り上げられていますので、現在も悪いことをしている接骨院があるのかもしれません。

そんなところに患者さんが通院したら高額な請求が来て損保会社さんは困るかもしれません。

 

でも、「初めまして」の人に詐欺してる悪徳接骨院だと決めつけられるのは納得いきません。

 

僕は毎日、患者さんに対して一生懸命治療させてもらってますので、バカにされた気分です。

(その日はビールを多めに飲んでしまいました。笑)

 

どこに通うとか、選ぶのはあくまで患者さんです。

接骨院と保険会社さんと病院など、僕らはいがみ合ってる場合じゃなくて、

力を合わせて患者さんが早く普段の生活に戻っていけるようにサポートをするのが正しい形だと思います。

 

今後、損保会社さんとは連絡を取り合っていって、『あそこに任せておけば患者さんが早く良くなるから安心!』と信頼してもらえる接骨院になれたらいいなと思っています。

 

これからもホワイトな運営を目指します(^^)

 

、、、あの担当者さんがこれ読んでたらどうしよう。(笑)

 

交通事故に関しては多少の知識がありますので、わからないことや不安なことがあればご相談ください(^^)

分かることであれば、もちろん無料でアドバイスさせていただきます。

 

それでは今日はこのあたりで。。。

 

本日もお読みいただきありがとうございました!

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